上腕骨骨折　応急処置

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肩・上腕

　　上腕骨骨折

上腕骨骨折には、投球骨折と腕相撲骨折があります。投球骨折は、投球の加速期に起こる強力な回旋力により、また、腕相撲骨折は相手の力と自分の力との間で上腕骨にひずみが生じて起こるものです。上腕は、肘の上のほうでグラグラしていて、自家筋力でやや短縮して見えます。三角巾などで固定して医療機関へ行きましょう。

　　外傷性肩関節脱臼

肩から転んだときに直接の力が上腕骨に働き脱臼する場合とラクビーのタックルなど肩関節が外転し上腕骨頭が脱臼する場合があります。完全に脱臼すると肩峰下にくぼみがみられ、特有な姿勢を示します。基本的には３週間固定し、その後関節の運動を開始していきましょう。

　　肩鎖関節脱臼

肩鎖関節の脱臼は、肩の側方から転倒した場合に起きやすいです。脱臼の場合はピアノキーサインといって鎖骨端を押すと弾性に浮沈するのが特徴的な症状です。処置は、他の外傷と同じように安静と冷却を行いましょう。三角巾でつったり、ガーゼで圧迫しその上からテーピングで固定し、関節の動きを止めると楽になります。

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